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　　《揭阳市残疾儿童康复救助实施办法》

　　政策解读

　　为全面贯彻落实党的十九大188博金宝,金宝搏 官网“发展残疾人事业，加强残疾康复服务”的重要部署，改善残疾儿童康复状况、促进残疾儿童全面发展，根据《残疾预防和残疾人康复条例》《国务院188博金宝,金宝搏 官网建立残疾儿童康复救助制度的意见》（国发〔2018〕20号）、《广东省实施〈中华人民共和国残疾人保障法〉办法》、《广东省人民政府188博金宝,金宝搏 官网加快推进残疾人小康进程的实施意见》（粤府〔2015〕121号）、《广东省人民政府办公厅188博金宝,金宝搏 官网印发广东省残疾儿童康复救助实施办法的通知》（粤府〔2018〕43号）等规定，我市制定了《揭阳市残疾儿童康复救助实施办法》，现将相关政策解读如下：

　　一、188博金宝,金宝搏 官网制定《实施办法》的背景目的及主要依据

　　0-6岁阶段是残疾儿童康复最佳时期，建立残疾儿童康复救助制度，可以改善残疾儿童康复状况，促进残疾儿童全面发展、减轻残疾儿童家庭负担，完善社会保障体系，努力实现我市残疾儿童“人人享有康复服务”的目标。

　　党的十九大作出了“发展残疾人事业，加强残疾康复服务”的重要部署；国务院2017年2月颁发了《残疾预防和残疾人康复条例》（国务院令第675号），2018年6月21日印发了《国务院188博金宝,金宝搏 官网建立残疾儿童康复救助制度的意见》（国发〔2018〕20号）；广东省2018年修订了《广东省实施<中华人民共和国残疾人保障法>办法》，广东省人民政府办公厅2018年9月印发《广东省残疾儿童康复救助实施办法》（粤府〔2018〕43号），为落实国务院、省政府提出建立党委领导、政府主导、残联牵头、部门配合、社会参与的残疾儿童康复救助工作格局，落实“残疾儿童康复救助工作实行地方人民政府负责制”的要求，我市必须制定《揭阳市残疾儿童康复救助实施办法》。

　　二、188博金宝,金宝搏 官网康复救助的对象范围

　　《实施办法》第五条规定，康复救助对象是具有广东省户籍主要为本市户籍0-6岁（截至申请康复救助当年度的8月31日止年龄不满7周岁有条件的地区可扩大残疾儿童康复救助年龄范围），持有残疾人证或有医疗诊断资质专业机构出具的诊断证明书，且具有康复服务适应指征，通过康复服务可能达到功能重建或改善的视力、听力、言语、智力、肢体等残疾儿童和孤独症儿童。

　　三、188博金宝,金宝搏 官网康复救助内容和标准

　　残疾儿童康复救助基本服务内容包括了手术、辅助器具适配、康复训练和支持性服务等，《实施办法》第八条规定：

　　（一）手术

　　1．人工耳蜗植入：为1-6岁重度听力残疾儿童，经评估符合植入电子耳蜗条件并符合我省基本医疗保险规定的，经基本医疗保险报销后仍需个人自付部分费用，凭医院开具的有效票据提供一次性补助，补助标准为15000元/人（医保报销后个人支付部分低于补助标准的，按个人实际支付费用给予补助）；对享受国家人工耳蜗救助项目的残疾儿童，免费为其提供人工耳蜗产品一套，并提供一次性手术费用（含调机费）补助，补助标准为15000元/人。

　　2．肢体残疾矫治：为先天性马蹄内翻足等足畸形、小儿麻痹后遗症、脑瘫导致严重痉挛、肌腱挛缩、关节畸形及脱位、脊柱裂导致下肢畸形等矫治手术提供一次性补助，标准为不少于16000元/人，其中矫治手术补助10000元/人、辅助器具适配及康复训练等补助6000元/人（手术费经基本医疗保险按规定报销后个人支付部分低于补助标准的，按个人实际支付费用给予补助）。

　　（二）辅助器具适配

　　按照《广东省残疾人基本型辅助器具适配补贴实施办法》（粤残联〔2018〕6号）有关规定和标准，为各类残疾儿童适配基本型辅助器具提供补贴。

　　（三）康复训练

　　1.视力残疾儿童：

　　（1）为低视力儿童提供功能评估和视觉基本技能训练，时间不少于1个月，折算持续训练时间不少于72小时，补助标准为1500元/人·次（限3年1次）。

　　（2）为低视力儿童提供功能评估及助视器等使用培训、认知学习、社会适应以及生活技能等训练，每年不少于10个月，补助标准为2000元/人·月（每人每年补助10个月）。  

　　（3）为全盲儿童提供定向行走及适应性训练，时间不少于2个月，折算持续训练时间不少于120小时，补助标准不少于3000元/人·次（限5年1次）。

　　2.听力、言语、智力、肢体残疾和孤独症儿童：为接受全日制和非全日制康复训练的残疾儿童提供康复补助，每年训练时间不少于10个月（每人每年补助10个月），具体康复服务内容及规范按照国家残疾儿童康复救助“七彩梦行动计划”和贫困智力残疾儿童抢救性康复项目的有关要求执行，国家相关部门出台新的服务规范后按新规范执行。

　　（1）全日制康复训练：每个训练日在康复机构的康复训练时间不少于5小时，每周单训不少于1小时，补助标准为：公办(公益一类)康复机构1200元/人·月，非公办（含公益二类、三类）康复机构2000元/人·月。另外，市财政在省级救助标准的基础上给予市级公办康复机构在训残疾儿童增加300元/人·月的补助。

　　（2）非全日制康复训练：3岁以下或接受普通幼儿教育、普通小学教育的受助人可采取一对一的亲子同训、预约单训、家庭指导或集体教学等，每个训练日在康复机构的康复训练时间不少于3小时，每周单训不少于1小时；或每周单训不少于3次，每次不少于1小时；或每周开展不少于3小时且康复效果与上述模式相当的集体教学。补助标准为：公办康复机构600元/人·月，非公办康复机构1000元/人·月。非全日制康复训练补助经费由同级财政安排。

　　各地要根据本地情况，逐步提高公办康复机构的康复救助补助标准和保障水平。

　　3.残疾儿童同一救助年度内原则上不得重复享受政府同类救助项目补助。

　　相关要求：省确定了残疾儿童康复救助基本服务项目、内容和经费补助最低标准，市、县（市、区）人民政府可根据本地实际，依据本地财力状况、保障对象数量、残疾类别等确定本行政区域残疾儿童康复救助基本服务项目，内容和经费补助标准，但不得少于、低于省级救助内容和标准，并建立相应动态调整机制（《实施办法》第七条）。

　　四、188博金宝,金宝搏 官网救助工作流程

　　《实施办法》第十条规定：

　　（一）申请残疾儿童监护人（也可委托他人、社会组织、社会救助经办机构）持有关身份和证明材料向残疾儿童户籍所在地、康复机构所在地或居住证发放地（以下都统称救助申请地）县级残联组织提出申请，填写《残疾人精准康复服务补助申请审批表》。

　　（二）审核：县级残联组织应按时间要求完成审核工作并做好审核结果通知及说明工作。

　　（三）落实救助：经审核符合救助条件的，由残疾儿童监护人自主选择定点康复机构接受康复服务。申请救助原则上应在本地定点康复机构接受康复服务。在户籍地、居住证发放地以外康复机构接受服务的，属异地康复，需办理审核及转介手续。

　　（四）经费结算：在定点康复机构接受康复服务发生的费用，经救助申请地县级残联会同同级财政部门核准后，3种结算方式：

　　1.由同级财政部门与定点康复机构直接结算。

　　2.或经同级财政审批后由县级残联与定点康复机构结

　　算。

　　3.或由残疾儿童监护人凭有效票据按标准向县级残联

　　组织申请给予补助。

　　具体结算方式和周期由县级残联商同级财政部门根据实际确定。

　　涉及获准异地康复残疾儿童经费结算，如户籍所在地救助标准高于康复机构所在地的，按康复机构所在地标准执行；低于康复机构所在地的，差额部分由残疾儿童家庭自行承担。

　　五、188博金宝,金宝搏 官网经费保障

　　《实施办法》第十一条规定：县级以上人民政府应将残疾儿童康复救助资金纳入政府预算。

　　目前，中央和省财政对揭阳等14个财政转移支付地区的部分救助项目（人工耳蜗补助、全日制康复训练）安排补助经费。

　　六、188博金宝,金宝搏 官网定点机构的认定和管理

　　    （一）机构管理方面，《实施办法》第十四条规定，县级以上人民政府根据本行政区域残疾人数量、分布状况、康复需求等情况，制定机构设置规划，举办公益性康复机构，将康复机构设置纳入基本公共服务体系规定，支持社会力量投资康复机构建设，鼓励多种形式举办康复机构。

　　（二）188博金宝,金宝搏 官网定点机构，《实施办法》第十三条规划，残疾儿童定点康复机构是指国家、社会或个人举办的，依法登记、符合条件并经有关监管部门认定的残疾儿童康复服务机构，主要包括残疾人康复机构、医疗康复机构、妇幼保健机构、特殊教育学校（幼儿园）、儿童福利机构以及非营利性的助残社会组织等。

　　（三）定点机构的认定及要求：

　　1.《实施办法》第十五条规定，由县级以上残联组织会同同级教育、民政、卫生健康、人社、市场监督管理等部门，组织相关领域专家按照相关准入标准公开评审择优确定。各级残联组织要定期向社会公布本地定点康复机构名单。

　　目前，定点康复机构准入标准按省现行《广东省残疾人精准康复服务定点机构管理办法（试行）》和《广东省残疾人精准康复服务定点评估机构准入标准（试行）》（粤残联〔2017〕74号）执行。

　　2.《实施办法》第十八条规定，定点康复机构应与残疾儿童监护人或代理人签订服务协议。

　　七、188博金宝,金宝搏 官网服务专业人员

　　《实施办法》第七章，对康复服务专业人员的岗位培训、持证上岗以及各级人民政府要建立完善康复服务专业人员教育、培训、培养体系，各相关职能部门加强康复专业人才队伍建设提出了原则性规定。

　　八、188博金宝,金宝搏 官网康复救助监督和管理

　　《实施办法》第八章，主要是明确了在政府主导下，各级残联、教育、公安、民政、财政、人社、卫生健康、审计、市场监督管理、农业农村、医疗保障、应急管理等部门要认真履职，密切配合，共同做好残疾儿童康复救助工作。

　　九、其他

　　规定《实施办法》实施时间有效期。